Antrag auf Gleichstellung mit einem schwerbehinderten Menschen

An die

Bundesagentur für Arbeit

Agentur für Arbeit .

... (Anschrift)

Datum

Antrag auf Gleichstellung mit einem schwerbehinderten Menschen
gem. § 2 Abs. 3 SGB IX

Sehr geehrte Damen und Herren,

hiermit

beantrage

ich meine Gleichstellung mit einem Schwerbehinderten gem. § 2 Abs. 3 SGB IX.

Ich bin am . geboren und deutscher Staatsangehöriger. Ich bin verheiratet/geschieden/ledig/verwitwet. Meine Rentenversicherungsnummer lautet ..

Mit Bescheid vom . hat die Versorgungsverwaltung . einen Grad der Behinderung (GdB) von 30 festgestellt, wie Sie bitte der in der Anlage 1 beigefügten Kopie des dortigen Feststellungsbescheids entnehmen wollen. Folgende Gesundheitsbeeinträchtigungen liegen vor: .

Seit dem . bin ich als . bei der Firma . beschäftigt. Eine Kopie meines Arbeitsvertrags vom . ist als Anlage 2 beigefügt.

Meine Gleichstellung mit einem schwerbehinderten Menschen ist erforderlich, da ich ohne eine Gleichstellung meinem Arbeitsplatz nicht behalten kann. Dies aus folgenden Gründen: