Haftungsbeschränkung (Formulierungsvorschlag)

Zwischen

Rechtsanwälten

und

 

Angaben zur Person (Mandant):

Name: ______________________   Vorname: __________________ Geburtsdatum:______

Straße: _____________________    PLZ, Ort: _______________________________

Tel. privat: __________________     Tel. geschäftlich: _________________________

Mobiltelefon: ________________     E-Mail: _________________________________

Familienstand: verheiratet/ledig/geschieden Zahl der Kinder: ______________

Angaben zum Arbeitgeber:

Firma: _______________________________________________________________

Anschrift: _____________________________________________________________

Telefon: ______________________________________________________________

Angaben zum Arbeitsverhältnis:

Beginn des Arbeitsverhältnisses: ______________

Wie hoch ist Ihr Bruttojahresgehalt (einschließlich variabler Vergütung)? ______________

Ist Ihnen gekündigt worden?             ja/nein, Datum: _______________

Was ist Ihr Ziel: ___________________________________________________________

Angaben zur Rechtsschutzversicherung:

Sind Sie rechtsschutzversichert?      ja/nein

Versicherungsgesellschaft: ______________________________

Versicherungsnummer: _________________________________

Versicherungsanschrift: _________________________________

Versicherungsnehmer: __________________________________