Klage auf Behandlungspflege

 

 

An das Sozialgericht .

. (Anschrift)

 

 

 

(vollständiges Rubrum)

Hiermit zeigen wir an, dass uns der Antragsteller durch seine gesetzliche Vertreterin mit der Wahrnehmung der rechtlichen Interessen beauftragt hat.

Namens und in Vollmacht wird beantragt,

1.    die Antragsgegnerin vorläufig bis zum Abschluss des Hauptsacheverfahrens zu verpflichten, dem Antragsteller Behandlungspflege in einem Umfang von 24 Stunden täglich zu einer Stundenvergütung von 27,92 Euro zu gewähren ohne Anrechnung von grundpflegerischen Leistungen nach SGB XI,

2.    der Antragsgegnerin die Kosten des Rechtsstreits aufzuerlegen,

3.    dem Antragsteller unter Beiordnung des Unterzeichnenden Prozesskostenhilfe zu gewähren.

Begründung:

I. Anordnungsanspruch

Der 1979 geborene Antragsteller ist bei der Antragsgegnerin krankenversichert. Er ist seit einem Verkehrsunfall unterhalb C2 komplett querschnittgelähmt, muss 24 Stunden maschinell dauerbeatmet werden und hat Anspruch auf 24 Stunden Pflege.

Das Verwaltungsverfahren ist mit der Bescheiderteilung vom . eingeleitet worden.

Gegen die Verwaltungsentscheidung ist am . das Widerspruchsverfahren eingeleitet worden.

Streitig ist die Verordnung des behandelnden Facharztes Dr. H, Unfallkrankenhaus ..