Beiblatt 1
zum Nachunternehmervertrag
Selbstauskunft des Nachunternehmers zur
Überprüfung der Leistungsfähigkeit
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Firma: ... |
Inhaber: ... |
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Anschrift/Betriebssatz: ... |
Geschäftsführer ... |
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Straße: ... |
Pass-Nr. des Inhabers/Geschäftsführers: ... |
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Tel.-Nr.: ... |
Fax-Nr.: ... |
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Niederlassung/Zweigbetrieb: ... |
Bevollmächtigter Vertreter: ... |
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Fachbauleiter: ... |
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Eingetragen als Handelsregister |
von ... |
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Eingetragen in Handwersrolle |
unter Nr. ... der Handwerkskammer ... |
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Gewerbeanmeldung |
für das Gewerk/die Gewerke: ... ... ... |
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Mitglied bei Berufsgenommenschaft |
seit ... bei ... Mitglieds-Nr.: ... |
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Betriebshaftpflichtversicherung |
bei ... Vers.-Nr.: ... Personenschäden: ... Euro Sachschäden: ... Euro Vermögensschäden: ... Euro |
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Betriebskonto-Nr. bei der ZVK des Baugewerbes |
... Nr. ... |
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Krankenkasse, an die Sozialversichungs-Beiträge abgeführt werden: |
... |
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zuständiges Finanzamt: ... |
Steuer-Nr.: ... USt.-Ident-Nr.: ... |
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Zahl der Mitarbeiter (im vergangenen Jahr): |
... |
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durchschnittlicher Jahresumsatz der vergangenen Kalenderjahre: |
... |
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Bei ausländischen Nachunternehmern zusätzlich bitte beifügen: · Ansässigkeits-Bescheinigung des Finanzamtes · Unbedenklichkeitsbescheinigung der Krankenkasse · |
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