Eine deutliche Überschreitung des Gebührenrahmens der GOZ führt nicht in jedem Fall zu einer Unwirksamkeit der Gebührenvereinbarung. Fehlt es an dem Vorliegen einer Allgemeinen Geschäftsbedingung, unterliegt die Vereinbarung keiner Inhaltskontrolle des § 307 Abs. 1 S. 1 BGB. Die Anforderungen des § 2 Abs. 2 S. 1 GOZ sind in diesem Fall zu wahren. Einem ausschließlich privat tätigen Zahnarzt ist es nicht möglich, seine Leistungen außerhalb der GOZ anzubieten und abzurechnen. § 192 Abs. 2 VVG sieht keine Erstattungspflicht des Versicherers in dem vereinbarten Umfang vor, wenn die Aufwendungen für die Heilbehandlung oder sonstige Leistungen in einem auffälligen Missverhältnis zu den erbrachten Leistungen stehen.