2. Rechtsprechung
  3. 2020
  4. BSG
BSG - Urteil vom 18.06.2020
B 3 KR 6/19 R
Normen:
SGB V § 2 Abs. 2 S. 1; SGB V § 13 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 2; SGB V § 13 Abs. 3; SGB V § 13 Abs. 3a S. 6; SGB V § 13 Abs. 4; SGB V § 13 Abs. 5; SGB V § 13 Abs. 6; SGB V § 33 Abs. 1 S. 1 Alt. 1; SGB IX § 18 Abs. 1; SGB IX § 18 Abs. 2; SGB IX § 18 Abs. 3; SGB IX § 18 Abs. 4; SGB IX § 18 Abs. 5; GG Art. 3 Abs. 1;
Fundstellen:
NZS 2021, 269
Vorinstanzen:
LSG Schleswig-Holstein, vom 14.02.2019 - Vorinstanzaktenzeichen L 5 KR 163/16
SG Schleswig, vom 12.12.2016 - Vorinstanzaktenzeichen S 5 KR 321/14

Kein Anspruch auf Versorgung mit einem Kompressionstherapiegerät als Hilfsmittel der gesetzlichen Krankenversicherung bei der Erkrankung an einem Lymphödem und einem Lipödem im Wege der GenehmigungsfiktionKeine Begründung eines eigenständig durchsetzbaren Sachleistungsanspruchs durch die gesetzlich fingierte GenehmigungVerfassungsmäßigkeit der Auslegung von § 13 Abs. 3a SGB V

BSG, Urteil vom 18.06.2020 - Aktenzeichen B 3 KR 6/19 R

DRsp Nr. 2020/18101

Kein Anspruch auf Versorgung mit einem Kompressionstherapiegerät als Hilfsmittel der gesetzlichen Krankenversicherung bei der Erkrankung an einem Lymphödem und einem Lipödem im Wege der Genehmigungsfiktion Keine Begründung eines eigenständig durchsetzbaren Sachleistungsanspruchs durch die gesetzlich fingierte Genehmigung Verfassungsmäßigkeit der Auslegung von § 13 Abs. 3a SGB V

Eine nach § 13 Abs 3a Satz 6 SGB V gesetzlich fingierte Genehmigung begründet keinen eigenständig durchsetzbaren Sachleistungsanspruch - hier im Falle eines Anspruchs auf Hilfsmittelversorgung mit einem Kompressionstherapiegerät bei der Erkrankung an einem Lymphödem und einem Lipödem. Dieser Auslegung steht Verfassungsrecht nicht entgegen.

Auf die Revision der Beklagten wird das Urteil des Schleswig-Holsteinischen Landessozialgerichts vom 14. Februar 2019 aufgehoben.

Die Sache wird zur erneuten Verhandlung und Entscheidung an das Landessozialgericht zurückverwiesen.

Normenkette:

SGB V § 2 Abs. 2 S. 1; SGB V § 13 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 2; SGB V § 13 Abs. 3; SGB V § 13 Abs. 3a S. 6; SGB V § 13 Abs. 4; SGB V § 13 Abs. 5; SGB V § 13 Abs. 6; SGB V § 33 Abs. 1 S. 1 Alt. 1; SGB IX § 18 Abs. 1; SGB IX § 18 Abs. 2; SGB IX § 18 Abs. 3; SGB IX § 18 Abs. 4; SGB IX § 18 Abs. 5; GG Art. 3 Abs. 1;

Gründe:

I

Im Streit ist der Anspruch auf Hilfsmittelversorgung mit einem Kompressionstherapiegerät.