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LSG Nordrhein-Westfalen - Urteil vom 17.12.2020
L 16 KR 104/18
Normen:
SGB V § 2 Abs. 1 S. 3; SGB V § 2 Abs. 1a; SGB V § 12 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 2; SGB V § 27 Abs. 1 S. 1 und S. 2 Nr. 1; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 5; SGB V § 135 Abs. 1 S. 1; SGB X § 34 Abs. 1 S. 1; GG Art. 2 Abs. 1; GG Art. 2 Abs. 2 S. 1;
Vorinstanzen:
SG Düsseldorf, vom 11.01.2018 - Vorinstanzaktenzeichen S 8 KR 1353/15

Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für die ambulante Behandlung eines ductal invasiven Mammakarzinoms durch HyperthermieKeine positive Empfehlung des Gemeinsamen Bundesausschusses als neue Untersuchungs- und Behandlungsmethode und kein Vorliegen eines AusnahmefallsKeine Leistungsgewährung im Wege einer grundrechtsorientierten Auslegung des Leistungskatalogs bei Bestehen einer palliativen Situation

LSG Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 17.12.2020 - Aktenzeichen L 16 KR 104/18

DRsp Nr. 2021/1857

Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für die ambulante Behandlung eines ductal invasiven Mammakarzinoms durch Hyperthermie Keine positive Empfehlung des Gemeinsamen Bundesausschusses als neue Untersuchungs- und Behandlungsmethode und kein Vorliegen eines Ausnahmefalls Keine Leistungsgewährung im Wege einer grundrechtsorientierten Auslegung des Leistungskatalogs bei Bestehen einer palliativen Situation

Tenor

Auf die Berufung der Beklagten wird das Urteil des Sozialgerichts Düsseldorf vom 11.01.2018 geändert. Die Klage wird insgesamt abgewiesen. Die Berufung des Klägers wird zurückgewiesen. Außergerichtliche Kosten sind in beiden Rechtszügen nicht zu erstatten. Die Revision wird nicht zugelassen.

Normenkette:

SGB V § 2 Abs. 1 S. 3; SGB V § 2 Abs. 1a; SGB V § 12 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 2; SGB V § 27 Abs. 1 S. 1 und S. 2 Nr. 1; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 5; SGB V § 135 Abs. 1 S. 1; SGB X § 34 Abs. 1 S. 1; GG Art. 2 Abs. 1; GG Art. 2 Abs. 2 S. 1;

Tatbestand

Streitig ist, ob der Kläger Anspruch auf Erstattung der Kosten einer zwischen 2014 und 2019 durchgeführten sogenannten biologischen/alternativen Krebstherapie seiner verstorbenen Ehefrau hat.