Landgericht
...
Straße, Hausnr./Postfach
PLZ Ort
Klage
des ..., wohnhaft in ...
- Kläger -
Prozessbevollmächtigter: Rechtsanwalt ...
gegen
Allgemeine Kraftfahrzeug Versicherung AG, vertreten durch den Vorstand ..., Schadennr. ...
- Beklagte -
wegen Schadensersatzforderung aus Verkehrsunfall.
Ich bestelle mich für die Klägerin, erhebe keine Einwendungen gegen eine Übertragung des Rechtsstreits auf den Einzelrichter und beantrage den Erlass folgenden Endurteils:
1. Die Beklagte wird verurteilt, über einen bereits bezahlten Betrag von ... Euro hinaus an die Klägerin ein weiteres, angemessenes Schmerzensgeld nebst 5 Prozentpunkten über dem jeweiligen Basiszinssatz p.a. seit Zustellung der Klage zu bezahlen, dessen Höhe in das Ermessen des Gerichts gestellt wird, mindestens jedoch weitere ... Euro.
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