2. Rechtsprechung
  3. 2019
  4. BSG
BSG - Urteil vom 27.08.2019
B 1 KR 14/19 R
Normen:
SGB V § 2 Abs. 1 S. 3; SGB V § 2 Abs. 1a S. 1; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 2; SGB V § 13 Abs. 3a S. 1 und S. 6-7; SGB V § 27 Abs. 1 S. 1 und S. 2 Nr. 1; SGB V § 28 Abs. 1 S. 1; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 1 und Nr. 5; SGB V § 135 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 und S. 4-5;
Fundstellen:
NZS 2019, 951
Vorinstanzen:
LSG Bayern, vom 28.03.2018 - Vorinstanzaktenzeichen L 20 KR 212/16
SG Bayreuth, vom 12.04.2016 - Vorinstanzaktenzeichen S 15 KR 477/13

Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für eine ambulante Liposuktion im Wege der GenehmigungsfiktionGeltung der Regelung der Genehmigungsfiktion für ab dem 26.2.2013 gestellte Anträge

BSG, Urteil vom 27.08.2019 - Aktenzeichen B 1 KR 14/19 R

DRsp Nr. 2019/16068

Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für eine ambulante Liposuktion im Wege der Genehmigungsfiktion Geltung der Regelung der Genehmigungsfiktion für ab dem 26.2.2013 gestellte Anträge

Entscheidet eine Krankenkasse nicht fristgerecht über einen Leistungsantrag eines Berechtigten, gilt die Leistung nur als genehmigt, wenn die Antragstellung ab Inkrafttreten des Gesetzes zur Verbesserung der Rechte von Patientinnen und Patienten erfolgte.

Die Revision der Klägerin gegen das Urteil des Bayerischen Landessozialgerichts vom 28. März 2018 wird zurückgewiesen.

Kosten des Revisionsverfahrens sind nicht zu erstatten.

Normenkette:

SGB V § 2 Abs. 1 S. 3; SGB V § 2 Abs. 1a S. 1; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 2; SGB V § 13 Abs. 3a S. 1 und S. 6-7; SGB V § 27 Abs. 1 S. 1 und S. 2 Nr. 1; SGB V § 28 Abs. 1 S. 1; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 1 und Nr. 5; SGB V § 135 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 und S. 4-5;

Gründe:

I

Die Beteiligten streiten über Kostenerstattung von der Klägerin selbstbeschaffter Liposuktionen.