2. Rechtsprechung
  3. 2019
  4. BSG
BSG - Urteil vom 27.08.2019
B 1 KR 36/18 R
Normen:
SGB V § 2 Abs. 1 S. 3; SGB V § 2 Abs. 2; SGB V § 12 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 2; SGB V § 13 Abs. 3a S. 6-7 und S. 9; SGB V § 13 Abs. 4 S. 2; SGB V § 27 Abs. 1 S. 2 Nr. 1 und Nr. 5; SGB IX §§ 14 ff.; SGB IX § 18; SGB X § 45 Abs. 1; SGB X § 45 Abs. 2 S. 3 Nr. 1 -3;
Vorinstanzen:
LSG Bayern, vom 03.05.2018 - Vorinstanzaktenzeichen L 4 KR 297/17
SG München, vom 06.04.2017 - Vorinstanzaktenzeichen S 29 KR 1627/15

Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für Hautstraffungsoperationen und Liposuktionen nach massiver GewichtsreduktionKeine von der Genehmigungsfiktion ausgeschlossene Geldleistung bei einer geplanten Behandlung in einem anderen Mitgliedstaat der Europäischen Union

BSG, Urteil vom 27.08.2019 - Aktenzeichen B 1 KR 36/18 R

DRsp Nr. 2019/15174

Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für Hautstraffungsoperationen und Liposuktionen nach massiver Gewichtsreduktion Keine von der Genehmigungsfiktion ausgeschlossene Geldleistung bei einer geplanten Behandlung in einem anderen Mitgliedstaat der Europäischen Union

1. Beantragt ein Versicherter, ihn im EU-Ausland zu behandeln, begehrt er grundsätzlich eine Naturalleistung, die dem sachlichen Anwendungsbereich der Genehmigungsfiktion unterfällt. 2. Die gesetzlichen Fristen für den Eintritt einer Genehmigungsfiktion verlängern sich nicht, wenn der Versicherte seinen Wohnsitz im Ausland hat.

Die Revision der Beklagten gegen das Urteil des Bayerischen Landessozialgerichts vom 3. Mai 2018 wird zurückgewiesen.

Die Beklagte trägt auch die Kosten des Revisionsverfahrens.

Normenkette:

SGB V § 2 Abs. 1 S. 3; SGB V § 2 Abs. 2; SGB V § 12 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 2; SGB V § 13 Abs. 3a S. 6-7 und S. 9; SGB V § 13 Abs. 4 S. 2; SGB V § 27 Abs. 1 S. 2 Nr. 1 und Nr. 5; SGB IX §§ 14 ff.; SGB IX § 18; SGB X § 45 Abs. 1; SGB X § 45 Abs. 2 S. 3 Nr. 1 -3;

Gründe:

I

Die Beteiligten streiten über die Versorgung der Klägerin mit Hautstraffungsoperationen und Liposuktionen.