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LSG Bayern - Urteil vom 08.10.2020
L 4 KR 315/17
Normen:
SGG § 144 Abs. 1 S. 1 Nr. 1; SGG § 54 Abs. 1 S. 1; SGG § 54 Abs. 4; SGG § 151; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 1-2; SGB V § 135; SGB V § 2 Abs. 1a S. 1; GG Art. 2 Abs. 1; GG Art. 2 Abs. 2 S. 1; SGB V § 31; AMG § 4b;
Vorinstanzen:
SG Augsburg, vom 05.04.2017 - Vorinstanzaktenzeichen S 2 KR 226/15

Kostenübernahme der Behandlung mit dendritischen Zellen in der gesetzlichen KrankenversicherungÜbernahme der Kosten einer neuen BehandlungsmethodeÜbernahme von Kosten einer bisher nicht durch den GBA empfohlenen BehandlungAusschöpfung aller vertraglichen Standardbehandlungsmethoden

LSG Bayern, Urteil vom 08.10.2020 - Aktenzeichen L 4 KR 315/17

DRsp Nr. 2023/6086

Kostenübernahme der Behandlung mit dendritischen Zellen in der gesetzlichen Krankenversicherung Übernahme der Kosten einer neuen Behandlungsmethode Übernahme von Kosten einer bisher nicht durch den GBA empfohlenen Behandlung Ausschöpfung aller vertraglichen Standardbehandlungsmethoden

1. Zur Frage der Unaufschiebbarkeit der streitgegenständlichen Leistung.2. Die Behandlung einer Brustkrebserkrankung mit dendritischen Zellen stellt eine neue Untersuchungs- und Behandlungsmethode dar, für die eine Empfehlung des Gemeinsamen Bundesausschusses nicht vorliegt.3. Es liegt kein Systemmangel und kein sog. Seltenheitsfall vor.4. Hier: Kein Anspruch nach § 13 Abs. 3 SGB V i.V.m. § 2 Abs. 1a SGB V, weil noch allgemein anerkannte, dem medizinischen Standard entsprechende Leistungen zur Verfügung standen.

Tenor

I.

Die Berufung gegen das Urteil des Sozialgerichts Augsburg vom 05.04.2017 wird zurückgewiesen.

II.

Außergerichtliche Kosten sind nicht zu erstatten.

III.

Die Revision wird nicht zugelassen.

Normenkette:

SGG § 144 Abs. 1 S. 1 Nr. 1; SGG § 54 Abs. 1 S. 1; SGG § 54 Abs. 4; SGG § 151; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 1-2; SGB V § 135; SGB V § 2 Abs. 1a S. 1; GG Art. 2 Abs. 1; GG Art. 2 Abs. 2 S. 1; SGB V § 31; AMG § 4b;

Tatbestand