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LSG Baden-Württemberg - Urteil vom 19.11.2021
L 4 KR 4148/20
Normen:
SGB V § 5 Abs. 1 Nr. 1 und Nr. 13; SGB V § 5 Abs. 8a S. 4; SGB V § 12 Abs. 1; SGB V § 19 Abs. 2 S. 1; SGB V § 44 Abs. 1 S. 1; SGB V a.F. § 46 S. 1 Nr. 2 und S. 2; SGB V § 49 Abs. 1 Nr. 5; SGB V § 186 Abs. 1; SGB V a.F. § 188 Abs. 4 S. 1 und S. 3; SGB V § 190 Abs. 2;
Vorinstanzen:
SG Ulm, vom 19.11.2020 - Vorinstanzaktenzeichen L 4 KR 4148/20

Anspruch auf Gewährung von Krankengeld in der gesetzlichen KrankenversicherungAnforderungen an das Fortbestehen der Mitgliedschaft Versicherungspflichtiger bei abschnittsweiser KrankengeldbewilligungAnforderungen an einen nachgehenden Leistungsanspruch gemäß § 19 Abs. 2 SGB V

LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 19.11.2021 - Aktenzeichen L 4 KR 4148/20

DRsp Nr. 2021/18295

Anspruch auf Gewährung von Krankengeld in der gesetzlichen Krankenversicherung Anforderungen an das Fortbestehen der Mitgliedschaft Versicherungspflichtiger bei abschnittsweiser Krankengeldbewilligung Anforderungen an einen nachgehenden Leistungsanspruch gemäß § 19 Abs. 2 SGB V

1. Ein nachwirkender Leistungsanspruch nach § 19 Abs. 2 SGB V verdrängt gemäß § 188 Abs. 4 Satz 3 SGB V nur dann die obligatorische Anschlussversicherung, wenn aufgrund einer Prognose davon auszugehen ist, dass spätestens nach Ablauf eines Monats eine anderweitige Absicherung im Krankheitsfall begründet und diese nachgewiesen wird.2. Die Prognose ist am Ende der bisherigen Pflichtversicherung zu treffen.

Tenor

Auf die Berufung der Beklagten wird das Urteil des Sozialgerichts Ulm vom 19. November 2020 aufgehoben und die Klage abgewiesen.

Außergerichtliche Kosten sind in beiden Rechtszügen nicht zu erstatten.

Normenkette:

SGB V § 5 Abs. 1 Nr. 1 und Nr. 13; SGB V § 5 Abs. 8a S. 4; SGB V § 12 Abs. 1; SGB V § 19 Abs. 2 S. 1; SGB V § 44 Abs. 1 S. 1; SGB V a.F. § 46 S. 1 Nr. 2 und S. 2; SGB V § 49 Abs. 1 Nr. 5; SGB V § 186 Abs. 1; SGB V a.F. § 188 Abs. 4 S. 1 und S. 3; SGB V § 190 Abs. 2;

Tatbestand

Zwischen den Beteiligten ist streitig, ob die Klägerin über den 6. Januar 2019 hinaus bis zum 4. Februar 2019 Anspruch auf Gewährung von Krankengeld hat.