2. Rechtsprechung
  3. 2006
  4. BSG
BSG - Urteil vom 29.11.2006
B 6 KA 4/06 R
Normen:
SGB V § 141 Abs. 2 § 141 Abs. 2 S. 3 § 71 Abs. 1 § 83 S. 1 § 85 Abs. 3 S. 2 § 85 Abs. 3a S. 1 § 85 Abs. 3b S. 1 § 85 Abs. 3b S. 2 § 89 Abs. 1 ;
Vorinstanzen:
SG Schwerin, vom 30.11.2005 - Vorinstanzaktenzeichen S 3 KA 13/04

Auslegung der Anpassungsregelung im Rahmen-Gesamtvertrag der neuen Bundesländer

BSG, Urteil vom 29.11.2006 - Aktenzeichen B 6 KA 4/06 R

DRsp Nr. 2007/3370

Auslegung der Anpassungsregelung im Rahmen-Gesamtvertrag der neuen Bundesländer

Nach der Anpassungsregelung im "Rahmen-Gesamtvertrag für die kassenärztliche Versorgung von Anspruchberechtigten der Orts-, Betriebs-, Innungs- und landwirtschaftlichen Krankenkassen in den Ländern Brandenburg, Mecklenburg-Vorpommern, Sachsen, Sachsen-Anhalt und Thüringen" vom 14.12.1990 sind bei der Auswertung der Abrechnungsergebnisse auch deren "Auswirkungen auf die Ausgabenbelastung der am Gesamtvertrag beteiligten Krankenkassen" zu "prüfen". Änderungen der vergütungsrechtlichen Vorschriften können nach sachgerechter Abwägung der genannten Kriterien in einem ggf erforderlichen Schiedsspruch auch in anderer Weise getroffen oder gänzlich verneint werden. Nur der ausgehandelte bzw festgesetzte nominelle Punktwert bleibt nach unberührt. [Amtlich veröffentlichte Entscheidung]

Normenkette:

SGB V § 141 Abs. 2 § 141 Abs. 2 S. 3 § 71 Abs. 1 § 83 S. 1 § 85 Abs. 3 S. 2 § 85 Abs. 3a S. 1 § 85 Abs. 3b S. 1 § 85 Abs. 3b S. 2 § 89 Abs. 1 ;

Gründe:

I. Die zu 1. klagende Kassenärztliche Vereinigung (KÄV) und die zu 2. klagende Ortskrankenkasse wenden sich gegen den Schiedsspruch des beklagten Landesschiedsamtes vom 15. Januar 2004 über die Festsetzung der Gesamtvergütung für das Jahr 1992.