BSG - Urteil vom 29.06.2021
B 12 KR 38/19 R
Normen:
SGB V § 5 Abs. 1 Nr. 13 Buchst. a); SGB V § 10; SGB V § 173 Abs. 1; SGB V a.F. § 174 Abs. 5 Hs. 1 Alt. 1-2 und Hs. 2; SGB V § 175 Abs. 3 S. 1-2; SGB V § 186 Abs. 11 S. 1 und S. 3; SGB V § 190 Abs. 13 S. 1 Nr. 1; SGB IV § 26 Abs. 2; SGB XI § 20 Abs. 1 S. 1 und S. 2 Nr. 12; SGB XI § 48 Abs. 1 S. 1;
Vorinstanzen:
LSG Bayern, vom 27.05.2019 - Vorinstanzaktenzeichen L 20 KR 61/19
SG Bayreuth, vom 25.01.2019 - Vorinstanzaktenzeichen S 8 KR 289/12

Kein Krankenkassenwahlrecht in der gesetzlichen Krankenversicherung bei einer Mitgliedschaft im Rahmen der sogenannten AuffangversicherungspflichtKeine Rückwirkung einer versicherungsrechtlichen Statusentscheidung für zurückliegende Zeiträume

BSG, Urteil vom 29.06.2021 - Aktenzeichen B 12 KR 38/19 R

DRsp Nr. 2021/18136

Kein Krankenkassenwahlrecht in der gesetzlichen Krankenversicherung bei einer Mitgliedschaft im Rahmen der sogenannten Auffangversicherungspflicht Keine Rückwirkung einer versicherungsrechtlichen Statusentscheidung für zurückliegende Zeiträume

Nur den Auffangversicherungspflichtigen, für die ein Versicherungsverhältnis in der gesetzlichen Krankenversicherung vor Beginn der Auffangpflichtversicherung nie bestanden hat, steht ein Wahlrecht nach § 173 Abs. 1 SGB V zu.

Auf die Revision der Klägerin wird das Urteil des Bayerischen Landessozialgerichts vom 27. Mai 2019 aufgehoben.

Die Sache wird zur erneuten Verhandlung und Entscheidung an das Landessozialgericht zurückverwiesen.

Normenkette:

SGB V § 5 Abs. 1 Nr. 13 Buchst. a); SGB V § 10; SGB V § 173 Abs. 1; SGB V a.F. § 174 Abs. 5 Hs. 1 Alt. 1-2 und Hs. 2; SGB V § 175 Abs. 3 S. 1-2; SGB V § 186 Abs. 11 S. 1 und S. 3; SGB V § 190 Abs. 13 S. 1 Nr. 1; SGB IV § 26 Abs. 2; SGB XI § 20 Abs. 1 S. 1 und S. 2 Nr. 12; SGB XI § 48 Abs. 1 S. 1;

Gründe:

I

Die Beteiligten streiten um die Mitgliedschaft der Klägerin bei der zu 1. beklagten Krankenkasse (im Folgenden: Beklagte) und der zu 2. beklagten Pflegekasse in den Zeiträumen vom 1.4.2007 bis zum 31.12.2007 und vom 1.1.2009 bis zum 31.1.2011 sowie insoweit zu entrichtende Beiträge und Säumniszuschläge.