2. Rechtsprechung
  3. 2003
  4. BSG
BSG - Urteil vom 24.09.2003
B 8 KN 2/02 KR R
Normen:
BPflV (1994) § 14 § 14 Abs. 1 S. 3 Halbs. 1 § 14 Abs. 4 S. 1 § 14 Abs. 4 S. 2 ; KHG § 16 S. 1 Nr. 1 § 17 Abs. 2 Nr. 1 § 17 Abs. 2a ;
Vorinstanzen:
LSG Mainz - L 5 KNK 3/01 - 22.05.2002,
SG Koblenz, vom 07.02.2001 - Vorinstanzaktenzeichen S 6 KNK 5/00

Vergütung von Krankenhausbehandlungen mit einer Fallpauschale, Hauptleistung bei mehreren Erkrankungen

BSG, Urteil vom 24.09.2003 - Aktenzeichen B 8 KN 2/02 KR R

DRsp Nr. 2004/3565

Vergütung von Krankenhausbehandlungen mit einer Fallpauschale, Hauptleistung bei mehreren Erkrankungen

1. Die vorrangige Vergütung einer Krankenhausbehandlung mit einer Fallpauschale unter Geltung der Bundespflegesatzverordnung ist davon abhängig, ob die in der Fallpauschale erfasste Leistung in Verbindung mit der darin genannten Diagnose die Hauptleistung des Krankenhauses für den Patienten ist.2. Hauptdiagnose bei der Behandlung mehrerer Erkrankungen ist diejenige Diagnose, die bei nachträglicher Betrachtung den höchsten Aufwand verursacht hat. [Amtlich veröffentlichte Entscheidung]

Normenkette:

BPflV (1994) § 14 § 14 Abs. 1 S. 3 Halbs. 1 § 14 Abs. 4 S. 1 § 14 Abs. 4 S. 2 ; KHG § 16 S. 1 Nr. 1 § 17 Abs. 2 Nr. 1 § 17 Abs. 2a ;

Gründe:

I

Die Beteiligten streiten über die Höhe der Vergütung für eine Krankenhausbehandlung.