1. Der Normgeber einer Honorarverteilungsregelung kann nicht alle denkbaren besonderen Konstellationen vorhersehen und deshalb ist eine allgemeine Härteklausel auch unter der Geltung der RLV erforderlich.2. Die Voraussetzungen für die Annahme eines Härtefalls sind eng zu ziehen, wenn die HVV Regelungen enthält, mit denen besondere Versorgungsstrukturen bzw. existenzbedrohende Honorarminderungen bereits berücksichtigt werden.3. Ein Härtefall kommt dann nur noch im seltenen Ausnahmefall in Betracht, etwa wenn trotz dieser Mechanismen aufgrund von Umständen, die der Vertragsarzt nicht zu vertreten hat, ein unabweisbarer Stützungsbedarf besteht.