Anzeige des Versicherungsfalls bei privater Krankenversicherung

Name der Krankenversicherung

Straße, Hausnr./Postfach

PLZ Ort                                                                           

Ort, Datum

Versicherungsnr. ...;

Mandant...;

Unfall vom ...

Sehr geehrte Damen und Herren,

ich vertrete Herrn/Frau ..., Ihre... Versicherungsnehmer....

Ihr... Versicherungsnehmer... hat mich mit der Regulierung seiner/ihrer Ersatzansprüche aus dem Unfall vom ... und den daraus entstandenen Schäden beauftragt.

Bei dem Unfall wurde Ihr... Versicherungsnehmer... verletzt und hat sich deswegen in ärztliche Behandlung begeben müssen, was ich hiermit anzeige.

Voraussichtlich wird sie/er