Name der Versicherung
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Ort, Datum
Versicherungsnr. ...; Mandant; Unfall vom ...
Sehr geehrte Damen und Herren,
Ich vertrete Herrn/Frau ..., Ihren Versicherungsnehmer. Ihr Versicherungsnehmer hat mich mit der Regulierung der Ersatzansprüche aus dem Unfallereignis beauftragt.
Bei dem Unfall wurde Ihr Versicherungsnehmer verletzt und hat sich deswegen in ärztliche Behandlung begeben, was ich hiermit anzeige.
Ich bitte um umgehende Bestätigung, dass für den genannten Versicherungsfall Deckungsschutz besteht.
Mit freundlichen Grüßen
Unterschrift
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