BSG - Urteil vom 06.03.2012
B 1 KR 18/11 R
Normen:
GG Art. 3 Abs. 1; SGB IV § 19; SGB IX § 15 Abs. 1 S. 4; SGB IX § 15 Abs. 1; SGB IX § 18 S. 1; SGB IX § 18; SGB V § 11 Abs. 1; SGB V § 11 Abs. 2 S. 1; SGB V § 11 Abs. 2 S. 3; SGB V § 111; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 1; SGB V § 13 Abs. 3 S. 2; SGB V § 13 Abs. 3; SGB V § 18 Abs. 1; SGB V § 18 Abs. 2; SGB V § 18 Abs. 3 S. 1; SGB V § 2 Abs. 1 S. 3; SGB V § 27 Abs. 1 S. 1; SGB V § 27 Abs. 1 S. 2 Nr. 6; SGB V § 275 Abs. 2 Nr. 3; SGB V § 40 Abs. 2; SGB V § 40; SGG § 103; SGG § 106;
Fundstellen:
NZS 2012, 783
Vorinstanzen:
LSG Hamburg, vom 14.10.2010 - Vorinstanzaktenzeichen L 1 KR 26/09
SG Hamburg, - Vorinstanzaktenzeichen S 23 KR 194/09

Erstattung der Kosten für Klimaheiltherapien in Jordanien durch die gesetzliche Krankenversicherung

BSG, Urteil vom 06.03.2012 - Aktenzeichen B 1 KR 18/11 R

DRsp Nr. 2012/11263

Erstattung der Kosten für Klimaheiltherapien in Jordanien durch die gesetzliche Krankenversicherung

1. Leistungen der medizinischen Reha im Ausland (außerhalb der EU, des EWR und der Schweiz) kommen zu Lasten der gesetzlichen Krankenkassen nur unter der Voraussetzung eines qualitativen oder quantitativen Versorgungsdefizits in Betracht und nicht schon dann, wenn sie dort wirtschaftlicher ausgeführt werden können. 2. Ein Versicherter kann Erstattung der Kosten einer nach allgemein anerkanntem Stand der medizinischen Erkenntnisse nur im Ausland möglichen Behandlung ohne vorangegangene Entscheidung der Krankenkasse beanspruchen, wenn sie unaufschiebbar ist oder die Krankenkasse ihn durch Irreführung davon abgehalten hat, seine Obliegenheiten zu beachten. [Amtlich veröffentlichte Entscheidung]

Auf die Revision der Klägerin wird das Urteil des Landessozialgerichts Hamburg vom 14. Oktober 2010 aufgehoben und der Rechtsstreit zur erneuten Verhandlung und Entscheidung an das Landessozialgericht zurückverwiesen.

Normenkette:

GG Art. 3 Abs. 1; SGB IV § 19; SGB IX § 15 Abs. 1 S. 4; SGB IX § 15 Abs. 1; SGB IX § 18 S. 1; SGB IX § 18; SGB V § 11 Abs. 1; SGB V § 11 Abs. 2 S. 1; SGB V § 11 Abs. 2 S. 3; SGB V § 111; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 1; SGB V § 13 Abs. 3 S. 2; SGB V § 13 Abs. 3; SGB V § 18 Abs. 1; SGB V § 18 Abs. 2; SGB V § 18 Abs. 3 S. 1; SGB V § 2 Abs. 1 S. 3; SGB V § 27 Abs. 1 S. 1; SGB V § 27 Abs. 1 S. 2 Nr. 6; SGB V § Abs. Nr. ;